Cinsel işlen bozuklukları arasında sıklıkla görülen sorunlardan biri de sertleşme problemidir. Genellikle ilerleyen yaşlarda görülen bir rahatsızlık olarak düşünülse de çeşitli nedenlere bağlı olarak genç yaşlarda da görülebilir. Genel olarak 3 aylık bir süre boyunca cinsel ilişki için yeterli penil sertleşmeyi oluşturamamak ya da sürdürememek sertleşme problemi tanısı konması için yeterli olabiliyor. Tanı konması için bazı testlerin yapılmasına da ihtiyaç duyulabilir.
Özellikle 40 ila 70 yaş arasında sorun daha yaygın görülür. Yapılan araştırmalar bu yaş aralığında % 25 ila 36 arasında bir oranı ortaya koyuyor. Sertleşme problemi 2 farklı grupta değerlendirilir. Bunlar; psikojenik ve organiktir. Bazı sağlık sorunları ile birlikte sertleşme problemi de ortaya çıkabilir. Kolesterol, sigara kullanımı, obezite, kalp ve damar hastalıkları ve metabolik sendromlar risk faktörünü doğuran ya da tetikleyen unsurlar olarak karşımıza çıkar. Böbrek yetmezliği, şeker hastalığı ve kronik prostatit de bu sıralamada yer alıyor.
Sertleşme problemi tedavisi 3 farklı aşamada gerçekleştirilir. İlk aşamada ilaç kullanımı ve vakum cihazı kullanımı uygulanır. İkinci aşamada ise penise ilaç enjeksiyonu, vakumlu cihaz kullanımı ve ağızdan ilaç alımı kombine şekilde uygulanır. Şayet bu 2 aşamadan olumu bir sonuç doğmazsa üçüncü aşamaya geçilir. Bu aşama cerrahi yöntemle penil protez takılmasıdır.
Tedavide ilaç kullanımı ile birlikte ön sevişme, tensel ya da görsel uyarılma gibi destekleyici faktörlerden de yardım alınması gerekir. Ayrıca ilaçlar hastanın tercihine göre uzun etkili ya da kısa etkili olarak reçete edilir.